Article publié en juin 2018
Cependant, nous avons observé des DEP vascularisés particuliers, caractérisés par de petits plis dentelés de l’épithélium pigmentaire en Spectral Domain-OCT que nous avons appelés DEP plissés (wrinkled PED, en anglais).
Le but de notre étude était de décrire et comparer le pronostic visuel et le nombre d’injections intra-vitréennes d’anti-VEGF dans les DEP plissés de la DMLA par rapport aux DEP non plissés à partir de 52 yeux pendant 3 ans.
Nous avons remarqué que l’acuité visuelle restait stable dans le groupe des DEP plissés (restée à 20/40 à 3 ans, p=0.54) alors qu’elle baissait dans le groupe non plissé (acuité visuelle passant de 20/50 à 20/80 à 3 ans, p= 0.002). Par ailleurs, ce groupe des DEP plissés nécessitait moins d’injections intra-vitréennes d’anti-VEFG (1.88 IVT par an la 3e année dans le groupe plissé versus 6.21 dans le groupe non plissé, p= 0.0011) et l’intervalle sans récidive exsudative (intervalle entre 2 injections intra-vitréennes d’anti-VEGF) était plus longue (14.78 versus 8.57 mois cumulés à 3 ans, p= 0.0168).
Ainsi, les DEP plissés semblent être une caractéristique phénotypique de bon pronostic visuel.
B : DEP plissé défini comme un DEP vascularisé de plus de 200 µm de haut en SD-OCT avec au moins 4 petits plis dentelés de l’épithélium pigmentaire (astérisque).