Article publié en octobre 2015
L’OCT-A est un examen non invasif, permettant une analyse claire du plexus capillaire superficiel et profond et de leurs anomalies. L’OCT-A se réalise sur les 10 degrés centraux (SSADA-Optovue) sans injection de colorant.
Nous avons étudié 4 critères dans le LCS et le LCP :
- l’arcade anastomotique périfoveale présente que dans le LCS ;
- l’aspect des capillaires (désorganisation, raréfaction, dilatation et ectasies) ;
- les logettes cystoïdes sont noires sans signal ;
- les zones de non perfusion maculaire, grisées.
L’arcade anastomotique périfoveale est visible dans 100% en OCT-A versus 80,7 % en AF (p=0.001).
Les ruptures de l’arcade anastomotique périfoveale, sont retrouvées dans 90,9 % en OCT-A versus 70,5 % en AF (p=0.002).
Les zones de non perfusion maculaires sont plus fréquentes dans le LCP vs le LCS (p=0.031). L’ischémie rétinienne périphérique en AF est corrélée aux ruptures de l’arcade du LCS (p=0,013). Dilatations et ruptures du LCP (p=0,038). Zones d’hypo perfusion dans le LCP (p=0,016).
Les logettes cystoïdes sont observées en OCT-A, mieux visibles en OCT-A qu’en AF (p<0.001).
L’OCT-A permet d’analyser avec une très grande précision à la fois l’œdème maculaire et l’architecture du lit capillaire maculaire superficiel, et le LCP est plus atteint que le LCS, corrélé à l’ischémie périphérique dans les OVR.